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    真菌组织病理学结果分析

    点击次数:25 更新时间:2019-06-10

    真菌组织病理学结果分析

    注意事项检查前禁忌:注意个人卫生,避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。

    检查时要求:1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。

    有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。

    2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。 如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查。

    3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。 待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查。

    检查过程怀疑真菌性角膜炎而角膜刮片阴性者,可作角膜活检。 用尖刀片切取角膜病损组织,或在穿透性角膜移植术时钻取病损组织,用10%甲醛或95%酒精固定,石蜡包埋,切片,染色(HE染色、PAS染色或吖叮橙染色等)。 或用%戊二醛固定,做电镜切片,观察真菌的超微结构。

    (1)链霉菌(streptothrix)为纤细的分枝与不分枝的长菌丝,常断裂为杆菌与细小球菌,革兰氏染色着染不同,杆菌阴性,球菌阳性。 Giemsa染色能更清楚地识别其形态。 泪小管分泌物呈白、灰黄色凝块,压片染色镜检见菌块与菌体。

    培养生长较慢。

    常致下泪小管炎,并发慢性结膜炎、泪囊炎。 (2)奴卡氏菌(Nocardia)是一群需氧性放线菌,广泛分布于土壤中。

    多数为腐生的非致病菌,其中对人类有致病作用的有星形奴卡氏菌和巴西奴卡氏菌。 本属为丝状,易断裂为杆菌与细小球菌。

    抗酸染色呈弱阳性反应,在普通培养基上菌落大小不等,表面有皱褶或呈颗粒状。 不同种可产生不同色素,如黄色、橙红、红色以及其它颜色。

    眼部常引起角膜炎、泪囊炎、泪小管炎、结膜炎、眼内炎等。

    不适宜人群不合宜人群:暂时未发现。

    不良反应与风险暂无发现相关并发症和危害。

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